確認(rèn)勞動關(guān)系仲裁申請書

　　在當(dāng)今社會生活中，申請書使用的次數(shù)愈發(fā)增長，申請書是我們提出請求時使用的一種文書。那么相關(guān)的申請書到底怎么寫呢？下面是小編為大家收集的'確認(rèn)勞動關(guān)系仲裁申請書，希望能夠幫助到大家。

　　申請人：劉某，男，19xx年x月x日出生，無業(yè)，漢族，住。現(xiàn)暫住。聯(lián)系電話：。

　　被申請人：某勘察院，住所地：

　　法定代表人：唐x，該院院長。

　　請求事項：

　　請求確認(rèn)申請人和被申請人之間存在事實勞動關(guān)系。

　　事實和理由：

　　被申請人某勘察院是時代陽光工程的承包人，在其承包該工程后，又將該工程的部分項目轉(zhuǎn)包給了無相應(yīng)施工資質(zhì)及安全生產(chǎn)條件的“包工頭”李某。20xx年6月，為了加快工程進(jìn)度，而工地又缺少人手，于是“包工頭”李某在承包工程項目后，招聘了包括申請人劉某在內(nèi)的多位民工進(jìn)行施工。進(jìn)入工地后，申請人劉某被安排從事鉆機小工工作，雙方約定工資按100元/天計算。

　　20xx年6月9日15時左右，申請人劉某和幾個工友負(fù)責(zé)鉆機打孔，申請人劉某當(dāng)時抓住鉆機皮管。由于鉆機出現(xiàn)故障，申請人劉某右手和皮管一起被轉(zhuǎn)入鉆機立軸上，導(dǎo)致右手多處骨折和損傷，隨后被送往198醫(yī)院住院治療，住院25天后出院，至今花費醫(yī)藥費2萬多元。由于被申請人湖南省地址工程勘察院和“包工頭”李某均不愿支付任何費用，而申請人又劉某來自農(nóng)村，為了前期的住院治療申請人已經(jīng)負(fù)債累累，面對巨額的后續(xù)治療費用，申請人劉某已無力承擔(dān)。無奈之下，申請人劉某只好被迫出院，然而，醫(yī)院出院醫(yī)囑：繼續(xù)住院治療。為了繼續(xù)治療，申請人多次向被申請人和包工頭催討，然而，二人均分文未付。

　　綜上，申請人某勘察院是涉案陽光時代工程的承包人，申請人劉某在其工地工作受傷，而申請人對其承包的工程應(yīng)當(dāng)履行管理和安全保障義務(wù)，據(jù)此，申請人與被申請人之間已經(jīng)形成了事實勞動關(guān)系。為了維護申請人的合法權(quán)益，申請人特向貴委員會申請確認(rèn)勞動關(guān)系。

此致

　　申請人：xx

　　20xx年8月10日

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